EVL-PSE联合治疗肝硬化门脉高压并发症的研究

• 作者: 左明英 张宇民 曹丽玲 程思根 罗志刚 钟粤明
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 门脉高压并发症 镜下套扎 脾栓塞
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1819-1821
• 页数: 3页
• 分类号: R55|R57
• 字数: 3167字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2009.11.004

摘要

目的:采用EV-PSE(内镜下曲张静脉套扎-部分脾栓塞术)联合治疗肝硬化食管静脉曲张出血、脾功能亢进、门脉高压性胃病和胃静脉曲张,并随访6～74个月,平均42.2个月,旨在研究其对门脉高压并发症近期、远期疗效、安全性及有无免瘦功能损害.方法:急诊胃镜确诊食管静脉曲张出血47例,立即行急诊EVL止血.首次止血成功后行PSE,必要时再行重复EVL.结果:47例食管静脉曲张出血均止血成功,无近期再发出血,32例曲张静脉消失,15例退缩到Ⅰ度,曲张静脉消失率68.1%,(P<0.05).PSE后,47例外周血白细胞、血小板均显著上升(P<0.01),47例免疫功能无明显改变(P>0.05).28例门脉高压性胃病程度均减轻.9例并胃静脉曲张者,胃静脉曲张程度减轻.CT测量脾梗面积30%～70%.术后无严重并发症,无肝肾功能损害加重.随访6～74个月,平均42.2个月,仅2例复发静脉曲张达Ⅲ度,复发率4.3%,其中1例复发出血,复发出血率2.1%.结论:EVL-PSE联合治疗肝硬化食管静脉曲张出血、脾功能亢进、门脉高压性胃病和胃静脉曲张疗效确切、安全,对免疫功能无影响.联合治疗减少近期、远期复发出血,降低曲张静脉复发率及重复套扎次数.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗志刚		30	102	5.0	9.0
2	程思根		15	29	3.0	5.0
3	张宇民		8	5	2.0	2.0
4	钟粤明		19	57	5.0	6.0
5	曹丽玲		12	35	4.0	5.0
6	左明英		1	0	0.0	0.0