急性白血病1185例次住院患者血流感染特点及危险因素分析

• 作者: 刘沁华 吴炜 宋万灯 杨明珍 武琳琳 王永庆 秦慧 程歆 缪华伟
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 白血病,髓样,急性 危险因素
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 调查与分析
• 页码范围: 774-777,734
• 页数: 5页
• 分类号: R733.71|R631
• 字数: 3546字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1492.2009.06.033

摘要

目的 分析急性白血病(AL)并发血流感染的临床特征、危险因素及病原菌株特点.方法 对1185例次AL住院患者进行回顾性研究,统计分析其发生血流感染的临床特点及危险因素.结果 AL 合并血流感染的发生率为5.06%,病死率为0.68%.老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁)血流感染发生率分别为10.53%和4.14%(P<0.01).中性粒细胞缺乏组及中性粒细胞非缺乏组两组血流感染发生率分别为10.65%和0.88%(P<0.01).AL初发组、复发及未缓解组和缓解组血流感染的发生率分别为8.07%、6.81%和1.57%(P<0.01).高肿瘤负荷组15.38%、低血红蛋白组6.79%、低血清蛋白血症组14.78%高于对比组(P<0.01).经验性治疗正确与否的病死率分别为8.8%和28.7%.病原体以G-菌为主,头孢三代耐药多见.结论 AL合并血流感染发生率高.高龄、治疗前高肿瘤负荷、初治及复发状态、中性粒细胞缺乏、低血红蛋白及血清白蛋白血症等是血流感染的易感因素.根据血流感染病原特点经验性正确选择初始抗生素有助于改善疾病.