中文版脑瘫患儿手功能分级系统的信度和效度研究

• 作者: 史惟 李惠 杨红 王素娟 苏怡
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑瘫 功能 分级 信度 效度
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 263-269
• 页数: 7页
• 分类号: R74
• 字数: 6695字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2009.03.005

摘要

目的 确定中文版脑瘫(CP)患儿手功能分级系统(MACS)的信度和效度.方法 通过分析现场操作评价和录像评价结果之间的关系确定MACS的重测信度;分析不同评价者间(家长、作业治疗师和康复医生)的评价结果确定MACS的评价者间信度;以CP患儿精细运动能力测试(FMFM)的分值为效标确定MACS的平行效度.结果来自上海2家CP康复机构的124例4～18岁CP患儿参加了此项研究.男77例,女47例;平均(6.7±2.6)岁,4～7岁97例;～12岁24例,～18岁3例.其中痉挛型四肢瘫27例,双瘫48例,偏瘫38例,手足徐动型5例,共济失调2例,肌张力障碍型4例.粗大运动功能分级(GMFCS)Ⅰ级51例,Ⅱ级32例,Ⅲ级15例,Ⅳ级14例,Ⅴ级12例.2名作业治疗师的现场评价与录像评价结果显示,MACS具有良好的重测信度,ICC值分别为0.94(95%CI:0.90～0.96)和0.87(95%CI:0.80～0.92);同时MACS具有良好的评价者间信度,作业治疗师与家长现场评价间的ICC值为0.85(95%CI:0.77～0.91),2名作业治疗师现场评价间的ICC值为0.99(95%CI:0.99～1.00),不同家长现场评价间的ICC值为0.91(95%CI:0.66～0.98),2名作业治疗师录像评价间的ICC值为0.96(95%CI:0.94～0.97),作业治疗师与康复医生录像评价间的ICC值为0.94(95%CI:0.90～0.97);MACS与FMFM分值间具有良好的平行效度,Spearman相关系数为-0.71.结论 中文版CP患儿MACS具有良好的信度和效度,适用于中国开展CP患儿的手功能分级.在进行MACS评价时应充分考虑环境因素的影响,引导家长参与到MACS的评价工作中来.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史惟	复旦大学附属儿科医院康复中心	98	1588	23.0	34.0
2	杨红	复旦大学附属儿科医院康复中心	85	1410	21.0	33.0
3	王素娟	复旦大学附属儿科医院康复中心	39	854	16.0	29.0
4	李惠	复旦大学附属儿科医院康复中心	30	406	11.0	19.0
5	苏怡	复旦大学附属儿科医院康复中心	29	186	8.0	13.0