吗啡自控镇痛对快通道不停跳冠脉搭桥患者应激反应的影响

• 作者: 侯念果 孙立新 王明山 艾登斌
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉分流术 镇痛 应激
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 107-109
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的 观察快通道不停跳冠脉搭桥(OPCABG)患者吗啡自控镇痛(PCA)与间断肌注镇痛对应激反应的影响.方法 30例OPCABG手术患者随机分为静脉PCA组(Ⅰ组)和间断肌注镇痛组(Ⅱ组),每组各15例.于术后12、24、36和48 h分别对患者的安静痛和咳嗽痛进行VAS评分;丁麻醉前、术中90 min、术后24和48 h测定血糖、血浆胰岛素和皮质醇水平.结果 术后12、24、36和48 h Ⅰ组患者的安静痛、咳嗽痛VAS评分均显著低于Ⅱ组(P<0.01);术后24和48 h两组患者血浆胰岛素水平明显升高(P<0.05),组间比较差异无显著性;术中90 min后与麻醉前比较,两组患者血糖及皮质醇水平均明显升高(P<0.05),Ⅰ组术后48 h恢复至麻醉前水平,Ⅱ组高水平持续争术后48 h(与麻醉前比较,P<0.05);组间比较术后血糖、皮质醇水平Ⅰ组显著低于Ⅱ组(P<0.05).结论 OPCABG手术患者术后吗啡PCA较本文采用的间断肌注镇痛能更有效地减轻术后疼痛及应激反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	艾登斌		17	278	5.0	16.0
2	王明山		14	59	4.0	7.0
3	侯念果		4	9	1.0	3.0
4	孙立新		7	7	2.0	2.0