不同照射方式对放射复合伤大鼠伤口愈合的影响

• 作者: 孙嵘 崔玉芳 张庆林 李江利 李超 杜丽 毛建平 莘旭妮 谢玲 韩媛 马琼
• 来源期刊: 感染、炎症、修复
• 学科: 医学
• 关键词: 大鼠 照射 放射复合伤 创伤愈合
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 11-14,封2
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3827字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8521.2009.01.003

摘要

目的:建立放射复合伤伤口愈合模型,观察不同照射方式对放射复合伤伤口愈合的影响.方法:清洁级Wistar大鼠90只,按体重随机分为单纯创伤(单伤组)、全身照射+创伤(照伤组)和创伤+伤口局部照射(伤照组)3组.照射采用60Co γ-源单次全身照射5 Gy(照伤组)或单次伤口局部照射25 Gy(伤照组).血细胞计数仪观察外周血像的变化;麦格-姬姆萨(MGG)方法检测外周血淋巴细胞凋亡指数;图像分析仪测量伤口愈合面积;病理学观察各组大鼠伤口愈合的动态变化.结果:与单伤组比较,照射后两组体重明显下降,照射后3～28 d差异均有显著性,而伤照组体重于照射后3～28 d较单伤组和照伤组均明显降低;照射后不同时间两照射组伤口均较单伤组愈合延迟,伤照组于照后3、7、10和15 d与单伤组比较差异有显著性,且照射后15和21 d伤口面积明显大于照伤组.与单伤组比较,两照射组动物外周淋巴细胞凋亡指数在照射后3 d即明显升高,两组均于照射后15 d升至最高,分别约为单伤组的1.49和1.62倍(P<0.01);而WBC计数结果表明,照射后1～28 d两个照射组WBC均显著低于单伤组(P<0.01).病理学观察表明,照射后早期伤口出血坏死较为明显;中期伤口区肉芽组织生机不良,毛细血管较少;晚期伤口愈合较慢,伤照组较照伤组愈合延迟4 d,较单伤组延迟1周左右.结论:全身照射和伤口局部照射均可使伤口愈合明显延迟,创伤后再局部照射伤口愈合延迟更为明显,约较单伤组延迟1周左右.