保护性肺通气对婴儿围体外循环期肺功能的影响

• 作者: 张道珍 王涛 陈芳 马星钢
• 来源期刊: 中国小儿急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺通气 肺功能 体外循环 婴儿
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 234-236
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2009.03.010

摘要

目的 观察体外循环(CPB)中间断肺通气对婴儿肺功能的影响.方法 选取60例1岁以内行室间隔缺损修补术的患儿,分为2组:对照组(n=30)于CPB开始后停止通气;处理组(n=30)于CPB开始心脏停跳后膨肺[用手挤压气囊,使气道压力升到15～20 cm H2O(1 cmH2O=0.098 kPa),维持3～5 s,重复5次],将肺内血液排出,然后静态膨肺(3～5 cm H2O),并每隔10 min膨肺5次.两组患儿均于腔静脉开放后恢复机械通气.检测CPB开始前及CPB结束后2、6、12、24和48 h共6个时点的氧合指数、动脉血氧分压/肺泡氧分压、肺泡-动脉氧分压差和呼吸指数等肺功能指标.结果 在CPB后2、6、12 h,处理组氧合指数、动脉血氧分压/肺泡氧分压高于对照组(P＜0.05);在CPB后2、6、12、48 h,处理组肺泡-动脉氧分压差低于对照组(P＜0.05);在CPB后6、12 h,处理组呼吸指数低于对照组(P＜0.05).结论 在婴儿CPB过程中持续静态膨肺并间断压力膨肺,可以改善术后早期肺的氧合功能,有较好的肺保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈芳	深圳市儿童医院麻醉科	18	62	5.0	7.0
2	马星钢	深圳市儿童医院麻醉科	19	20	3.0	3.0
3	王涛	深圳市儿童医院麻醉科	32	99	7.0	8.0
4	张道珍	深圳市儿童医院麻醉科	12	48	4.0	6.0