心脏外科手术后房性心律失常的三维电解剖标测和射频消融

• 作者: 吴书林 廖洪涛 方成宏 杨平珍 薛玉梅 詹贤章 钱为民 魏薇
• 来源期刊: 中华心律失常学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 房性心律失常 电解剖标测 射频导管消融
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 房性心动过速
• 页码范围: 344-348
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3861字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2009.05.006

摘要

目的 应用Carto系统对心脏外科手术后房性心律失常患者进行三维电解剖标测和射频消融.方法入选心脏外科手术后房性心律失常患者29例,平均年龄(47±13)岁,男性15例,女性14例.在心动过速时,电解剖标测三维系建右心房和/或左心房.根据双极电图电压确定瘢痕区.对于折返性房性心动过速(房速),线性消融关键峡部或瘢痕区与正常解剖障碍区之间或两瘢痕区间,对于局灶性房速,点消融局部最早激动区域.结果 29例患者中,共标测39种心动过速,右心房切口性房速13例(45%),右心房峡部心房扑动(房扑)19例(66%),其中单一出现患者11例(38%),伴发出现患者8例(28%),即时消融成功率93%(27/29),无消融术相关并发症发生.随访(26±20)个月,2例复发,1例再次消融成功.结论 心脏外科手术后房性心律失常常见为右心房切口性房速和右心房峡部房扑,Carto电解剖标测系统可有效指导射频消融治疗.