胆道术后肝胆管结石的外科治疗

• 作者: 何晓军 张伟忠 张英杰 梁金荣 董金良 郑国庆
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道探查 肝胆管结石 胆道手术后
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 498-500
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4+2
• 字数: 2915字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2009.05.010

摘要

目的:总结外科治疗胆道术后肝胆管结石的经验和方法. 方法:对1 064例患者行开腹胆道探查1 020例(其中T管引流885例,一期缝合28例,T管引流、Oddi括约肌成形术11例,肝总管空肠Roux en Y吻合术82例,肝总管空肠Roux en Y吻合皮下盲袢3例,胆总管十二指肠吻合术5例,胆肠吻合口扩张成形2例,胆总管十二指肠吻合口拆除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术4例),三镜联合(十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜)胆道探查44例.术中、术后胆道镜检查取石或液电碎石. 结果:术中损伤十二指肠5例,空肠9例,结肠肝曲2例,胃窦1例,胆总管6例,右肝管2例.术后发生肠瘘3例,切口感染64例,切口裂开1例,胆瘘21例,胆道出血6例,死亡5例. 结论:胆道术后肝胆管结石的治疗,以择期手术、右肋缘下斜切口为首选.胆道探查T管引流为主要术式,腹腔镜下胆道探查、胆肠内引流、胆总管一期缝合应严格掌握指征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑国庆	浙江省舟山市人民医院肝胆外科	25	104	5.0	9.0
2	梁金荣	浙江省舟山市人民医院肝胆外科	59	234	9.0	12.0
3	何晓军	浙江省舟山市人民医院肝胆外科	20	76	5.0	8.0
4	董金良	浙江省舟山市人民医院肝胆外科	13	31	3.0	5.0
5	张伟忠	浙江省舟山市人民医院肝胆外科	16	79	5.0	8.0
6	张英杰	浙江省舟山市人民医院肝胆外科	3	68	2.0	3.0