原文服务方: 上海医学       
摘要:
目的 应用核索一日法肺通气/灌注(V/Q)显像研究下肢深静脉血栓(DVT)和肾静脉血栓(RVT)患者肺血栓栓塞症(PTE)的发病情况,并与CT血管造影(CTA)结果 进行比较.方法 99例DVT和RVT患者进行肺通气(锝气体)/锝标记大颗粒聚合人血清白蛋白(99mTc-MAA)灌注显像和胸部X线片检查,其中12例进行V/Q平面和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)显像,23例同期进行CTA检查.根据肺栓塞前瞻性研究(PIOPED)诊断标准(1995年修订版),综合分析V/Q显像和胸部X线片结果 ,将PTE划分为高、中、低、极低度可能性和正常5类,并以高、中、低度可能性为阳性,极低度可能性和正常为阴性.比较灌注相SPECT显像与V/Q平面显像发现的病灶数量.结果 99例患者中,PTE高度可能性为35.4%(35/99)、中度可能性为8.1%(8/99)、低度可能性为9.1%(9/99)、极低度可能性为4.0%(4/99)、正常为43.4%(43/99),阳性率为50.5%、阴性率为49.5%.12例同时进行CTA、肺灌注V/Q平面显像和SPECT显像检查的患者,3种检查分别发现48、43和50个阳性肺段.8例CTA检查阳性患者的48个受累肺段中,肺灌注V/Q平面显像显示34个肺段阳性,与CTA检查的符合率为70.8%;肺灌注SPECT显像显示39个肺段阳性,与CTA检查的符合率为81.2%;两种检查与CTA检查符合率间的差异有统计学意义(χ2=5.04,P<0.05).肺灌注V/Q平面和SPECT显像分别较CTA检查多发现9个和11个病变肺段,均在亚肺段水平.肺灌注SPECT显像较V/Q平面显像多发现的7个肺段也均定位于亚肺段水平.肺动脉部分栓塞时,由于血流可以通过,肺组织灌注可能正常,V/Q显像往往不能发现病变血管;而当外周肺段、亚肺段较小肺动脉栓塞时,CTA检查易漏诊.结论 SPECT可以明显改进肺V/Q显像.肺V/Q显像可以提供优良、准确的PTE诊断结果 ,CTA检查与其可优势互补.
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肺通气/灌注显像在肺栓塞中的诊断价值
肺栓塞
肺通气/灌注显像
诊断
内容分析
关键词云
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文献信息
篇名 核素一日法肺通气/灌注显像在肺血栓栓塞症中的应用
来源期刊 上海医学 学科
关键词 肺血栓栓塞症 放射性核素显像 单光子发射计算机断层扫描 大颗粒聚合人血清白蛋白
年,卷(期) 2009,(7) 所属期刊栏目 专题研究
研究方向 页码范围 579-582
页数 4页 分类号 R5
字数 语种 中文
DOI
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 石洪成 复旦大学附属中山医院核医学科 107 532 11.0 17.0
2 陈曙光 复旦大学附属中山医院核医学科 33 256 8.0 14.0
3 陈绍亮 复旦大学附属中山医院核医学科 79 255 8.0 11.0
4 李蓓蕾 复旦大学附属中山医院核医学科 29 210 8.0 13.0
5 朱玮珉 复旦大学附属中山医院核医学科 25 188 8.0 13.0
6 蔡良 复旦大学附属中山医院核医学科 10 69 5.0 8.0
7 余幼军 复旦大学附属中山医院核医学科 1 2 1.0 1.0
8 顾宇森 复旦大学附属中山医院核医学科 1 2 1.0 1.0
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研究主题发展历程
节点文献
肺血栓栓塞症
放射性核素显像
单光子发射计算机断层扫描
大颗粒聚合人血清白蛋白
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
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期刊影响力
上海医学
月刊
0253-9934
31-1366/R
16开
上海市静安区北京西路1623号
1978-01-01
中文
出版文献量(篇)
6975
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