不同类型胃食管反流病发病机制的差异

• 作者: 张灵云 王玘 蓝宇
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃食管反流病 分型 发病机制 食管测压 pH监测
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 829-833
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4722字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2009.08.018

摘要

目的:比较不同类型胃食管反流病(GERD),即反流性食管炎(RE)、非糜烂性反流病(NERD)和Barrett食管(BE)发病机制的差异.方法:113例GERD患者,根据内镜下表现及病理情况分为RE、NERD、BE三组,比较三组患者内镜下表现、食管测压和24 h pH监测指标、合并食管裂孔疝(HH)情况的差异.结果:RE组较NERD组与BE组下食管括约肌压力减低,但无统计学差异.食管体部各段的收缩波幅比较,RE组减低最明显,NERD组减低最少,两组比较P<0.05;无效食管运功比较,RE组较另两组明显增多( P<0.05).RE、NERD、BE组24 h食管pH监测的DeMeester计分分别为90.2、55.2、48.8;RE组以重度酸暴露多见(43%),反流总时间阳性率较高;NERD组以轻度酸暴露多见(45.8%),反流频率阳性率较高;BE组以长反流时间阳性率较高.HH在RE、NERD、BE组中的检出率分别为50%、14.6%、25.7%( P = 0.003).结论:下食管括约肌及食管体部运动功能受损程度、酸反流情况的差异可能是造成三种不同类型GERD食管黏膜损伤表现不同的主要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蓝宇	积水潭医院消化科	3	34	2.0	3.0
2	张灵云	积水潭医院消化科	1	25	1.0	1.0
3	王玘	积水潭医院消化科	1	25	1.0	1.0