社区获得性肺炎的预后及其相关因素分析

• 作者: 何礼贤 李华茵 胡必杰 谢红梅 陈雪华 高晓东 魏丽
• 来源期刊: 中华临床感染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 预后 危险因素 社区获得性肺炎
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 227-230
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3246字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2009.04.009

摘要

目的 研究社区获得性肺炎(CAP)的预后及其相关因素.方法 选择2003年8月-2009年3月全国37家医院中社区获得性肺炎患者,记录患者发病时的情况和发病1个月后的生存状况.所有资料输入SPSS 12.0统计软件做单因素Pearson卡方检验和Logistic回归分析,筛选和分析影响CAP预后的相关危险因素.结果 共有689例患者入选,其中男396例,女293例.患者的平均年龄为(53±19)岁,其中老年人(≥65岁)247例,占35.8%.死亡44例,病死率为6.4%.单因素分析筛选出年龄≥65岁,吸烟,误吸食物、呼吸道分泌物,3个月内使用过抗菌药物,2个月内使用过免疫抑制剂,合并心功能衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝病、神经系统疾病和糖尿病,消瘦,神智改变,呼吸频率>28次/min,脉搏>100次/min,舒张压降低,外周血中性粒细胞比例>0.9,ALT升高,BUN升高及PORT评分Ⅳ级以上共19个CAP的预后危险因素.Logistic多因素回归分析表明3个月内使用过抗菌药物,呼吸频率加快,脉搏>1130次/min和PORT分级≥Ⅳ级是影响CAP预后的独立危险因素.结论 我国成人CAP总体病死率不高,3个月内使用过抗菌药物、呼吸频率加快、脉搏>100次/min,以及PORT分级≥Ⅳ级是影响CAP预后的独立危险因素,对于具有这些危险因素的患者在临床中应加以重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何礼贤	复旦大学附属中山医院呼吸科	211	3533	27.0	55.0
2	胡必杰	复旦大学附属中山医院呼吸科	168	4188	30.0	61.0
3	陈雪华	复旦大学附属中山医院呼吸科	29	580	9.0	24.0
4	高晓东	复旦大学附属中山医院呼吸科	127	1722	20.0	38.0
5	李华茵	复旦大学附属中山医院呼吸科	34	678	10.0	26.0
6	谢红梅	复旦大学附属中山医院呼吸科	27	388	11.0	19.0
7	魏丽	山东省泰山医学院附属医院呼吸科	5	34	3.0	5.0