住院肺炎患儿不同血清型肺炎链球茵对抗菌药物的耐药性分析

• 作者: 俞桑洁 姚开虎 杨永弘 沈叙庄 王立波 胡英惠 赵根明 赵瑞珍 邓力 邓秋莲 郑跃杰
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎链球菌 分型 抗菌药物耐药性 儿童
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 传染感染性疾病专栏
• 页码范围: 524-527,533
• 页数: 5页
• 分类号: R725
• 字数: 3533字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2009.06.007

摘要

目的 了解当前从我国住院肺炎儿童分离的肺炎链球萧血清型分布和不同血清型菌株对抗菌药物的耐药状况,评估应用疫苗预防儿童肺炎链球菌感染和控制耐药菌传播的价值.方法 肺炎链球菌分离自4家儿童医院呼吸科年龄≤5岁的住院肺炎患儿,采用荚膜肿胀试验进行血清型分析,E试验法检测菌株对8种抗菌药物的敏感性.结果 279株肺炎链球菌中以19F型为最常见(占60.6%),其次为19A(9.7%)、23F(9.3%)和6B(5.4%),7价结合疫苗(PCV7)覆盖率为81.0%,PCV7在青霉素不敏感菌株和敏感菌株中的覆盖率分别为84.2%(202/240)和61.5%(24/39).超过90%的19F和19A型菌株对青霉素不敏感,19F型以中介株为主(71.6%),19A型以耐药株为主(55.6%).结论 住院儿童肺炎病例分离的肺炎链球菌以19F、19A、23F和6B型常见;PCV7覆盖大多数肺炎链球菌和青霉素不敏感菌株,应用该疫苗可有效地预防国内儿童肺炎链球菌感染和阻止耐药菌株传播;非PCV7覆盖的19A型具有较强耐药性.