摘要:
目的 定量分析我国LASIK矫正近视的远期效果、预测性和安全性等.方法 检索1988~2008年在中、英文数据库发表的关于LASIK矫正近视的远期效果文献,进行Meta分析.结果 共有8篇中、英文文献1338例近视患者(2465眼)被纳入本研究.术后随访时间2~7年不等.Meta分析结果显示,LASIK矫正低中度近视(≤-6.0 D)的效果优于矫正高度近视(>-6.0 D),差异有统计学意义(OR=8.36,95%CI:6.31~11.08).比较术后裸眼视力达到0.5(20/40)和1.0(20/20)的比例发现,在低中度近视组随访2年时分别为99.7%和92.2%,随访5~7年则分别为100%和88.8%;在高度近视组分别达84.9%和54.4%(随访2年)以及87.7%和51.0%(随访5~7年).虽然术后裸眼视力达0.5的比例随时间变化略有增加,达1.0的比例有所降低.但差异均未显示有统计学意义.手术预测性或准确性方面,无论是低中度近视还是高度近视组,随访5年及以上的术后屈光度在±1.0 D的比例较术后2年有明显降低,差异具有统计学意义(χ2=58.74,P<0.01;χ2=226.1,P<0.01);术后5~7年,屈光度在±1.0 D以内的比例分别是78.5%和38.3%.术后5年以上最佳矫正视力较术前下降2行的比例为1.0%~3.4%.眩光、屈光度数回退或欠矫及术后干眼是LASJK的主要术后长期并发症.结论 LASIK矫正近视的长期效果是满意的,但对高度近视者的预测性较低,尚缺乏视功能方面的远期效果研究. 准确性方面,无论是低中度近视还是高度近视组,随访5年及以上的术后屈光度在±1.0 D的比例较术后2年有明显降低,差异具有统计学意义(χ2=58.74,P<0.01;χ2=226.1,P<0.01); 后5~7年,屈光度在±1.0 D以内的比例分别是78.5%和38.3%.术后5年以上最佳矫正视力较术前下降2行的比例为1.0%~3.4%.眩光、屈光度数回退或欠矫及术后干眼是LASJK的主要术后长期并发症.结论 LASIK矫正近视的长期效果是满意的,但对高度近视者的预测性较低,尚缺乏视功能方面的远期效果研究. 准确性方面,无论是低中度近视还是高度近视组,随访5年及以上的术后屈光度在±1.0 D的比例较术后2年有明显降低,差异具有统计学意义(χ2=58.74,P<0.01;χ2=226.1,P<0.01); 后5~7年,屈光度在±1.0 D以内的比例分别是78.5%和38.3%.术后5年以上最佳矫 视力较术前下降2行的比例为1.0%~3.4%.眩光、屈光度数回退或欠矫及术后干眼是LASJK的主要术后长期并发症.结论 LASIK矫正近视的长期效果是满意的,但对高度近视者的预测性较低,尚缺乏视功能方面的远期效果研究. 准确性方面,无论是低中度近视还是高度近视组,随访5年及以上的术后屈光度在±1.0 D的比例较术后2年有明显降低,差异具有统计学意义(χ2=58.74,P<0.01;χ2=226.1,P<0.01) 后5~7年,屈光度在±1.0 D以内的比例分别是78.5%和38.3%.术后5年以上最佳矫 视力较术前下降2行的比例为1.0%~3.4%.眩光、屈光度数回退或欠矫及术后干眼是LASJK的主要术后长期并发症.结论 LASIK矫正近视的长期效果是满意的,但对高度近视者的预测性较低,尚缺乏视功能方面的远期效果研究. 准确性方面,无论是低中度近视还是高度近视组,随访5年及以上的术后屈光度在±1.0 D的比例较术后2年有明显降低,差异具有统计学意义(χ2=58.74,P<0.01;χ2=226.1,P<0.01) 后5~7年,屈光度在±1.0 D以内的比例分别是78.5%和38.3%.术后5年以上最佳矫 视力较术前下降2行的比例为1.0%~3.4%.眩光、屈光度数回退或欠矫及术后干眼是LASJK的主要术后长期并发症.结论 LASIK矫正近视的长期效果是满意的,但对高度近视者的预测性较低,尚缺乏视功能方面的远期效果研究. 准确性方面,无论是低中度近视还是高度近视组,随访5年及以