109例成人型胆管囊肿的诊治经验

• 作者: 何小东 刘卫 李秉璐 洪涛 赵玉沛 郑朝纪
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管囊肿 诊断 外科治疗
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 453-456
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4089字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2009.06.020

摘要

目的 探讨成人型胆管囊肿的临床特点和手术方式,总结胆管囊肿的诊治经验.方法 回顾性分析1984-2007年北京协和医院收治的109例成人型胆管囊肿的病例,总结病例特点.109例中男女之比为1:3.8.平均年龄32.8岁.Ⅰ型78例,Ⅳa型26例,Ⅴ型5例,没有Ⅱ、Ⅲ型病例.结果 成人型胆管囊肿临床表现以右上腹不适或疼痛占大多数,共100例(91.7%),其次为寒战、发热等发作性胆管炎症状.30例(27.5%)有过胆道系统手术史,26例初次手术在2000年前施行.B超结合MRCP是确诊的主要手段.94例行囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合重建术,4例因肝内病变局限于左肝加做左肝外侧段切除术.4例囊肿恶变.无手术死亡病例.手术近期并发症有胰瘘、膈下脓肿.后期并发症主要是发作性胆管炎、吻合口狭窄和肝内胆管结石.结论 成人型胆管囊肿的临床表现不典型,以右上腹痛或不适最为多见.B超是初查的主要手段,为明确诊断、了解胆管囊肿分型和累及范围可首选MRCP.胆管囊肿理想的手术方式是囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合重建术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵玉沛	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科	192	1465	19.0	28.0
2	何小东	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科	36	170	8.0	10.0
3	洪涛	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科	12	71	5.0	8.0
4	刘卫	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科	23	135	7.0	10.0
5	李秉璐	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科	14	94	4.0	9.0
6	郑朝纪	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科	14	96	6.0	9.0