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摘要:
目的 探讨十二指肠损伤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析16例十二指肠损伤患者的临床资料及诊治体会.结果 13例经剖腹探查确诊,其中1例经手术探查漏诊,漏诊率6.25%,后再次手术确诊;2例术前疑诊为十二指肠损伤,经手术证实;1例医源性损伤.术后并发十二指肠瘘、膈下脓肿、腹膜后感染各2例,肠梗阻1例,发生率43.75%.治愈14例,治愈率87.50%;死亡2例,死亡率12.50%.结论 十二指肠损伤诊断要点是上腹部损伤后上腹痛可合并有腹膜炎体征,有的伴有腰痛或右肩牵涉痛、腹穿抽得胆汁样血性液体、血淀粉酶或腹穿液淀粉酶升高、腹部X线检查示膈下游离气体等、CT检查示腹膜后积气等.术中探查不仔细、处理不确当是术中探查漏诊的原因.手术方法可选择单纯修补术、切除损伤肠管行十二指肠端端吻合术、十二指肠裂口空肠吻合术或十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术、十二指肠憩室化手术(Berne手术)或胰十二指肠切除术.
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文献信息
篇名 16例十二指肠损伤临床分析
来源期刊 重庆医学 学科 医学
关键词 十二指肠损伤 诊断 手术治疗
年,卷(期) 2009,(4) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 458-459
页数 2页 分类号 R656.64
字数 3086字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1671-8348.2009.04.035
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 陆孝道 上海市奉贤区中心医院外科 12 71 5.0 8.0
2 李创 上海市奉贤区中心医院外科 5 34 3.0 5.0
3 王文杰 上海市奉贤区中心医院外科 2 3 1.0 1.0
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十二指肠损伤
诊断
手术治疗
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引文网络交叉学科
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期刊影响力
重庆医学
半月刊
1671-8348
50-1097/R
大16开
重庆市渝北区宝环路420号
78-27
1972
chi
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