硬膜外吗啡PCA用于两种不同方式全子宫切除术的对比研究

• 作者: 付建强 孙超君 罗禄萍 谢长春 谭树帮 钟启钊 陈旭 黄建辉
• 来源期刊: 临床医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 吗啡 PCA 硬膜外 镇痛 全子宫切除术
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-35
• 页数: 2页
• 分类号: R614.4+2|R713.4+2
• 字数: 2014字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4659.2009.07.017

摘要

目的 对比吗啡硬膜外术后镇痛在经腹和经阴道全子宫切除术患者术后镇痛的效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行全子宫切除的患者,按随机化的原则分为两组,每组30例,即经阴道全子宫切除术组(VH组)和经腹全子宫切除术组(AH组)均在腰麻硬膜外联合阻滞下完成手术;PCEA药液配制:吗啡10 mg+罗哌卡因12.5 mg+氟哌利多5 mg配制成100 ml,在手术结束前15分钟经硬膜外导管给负荷量5 ml,手术结束接上镇痛泵,参数设置:背景输注量为1.5 ml/h,指令剂量1 ml,锁定时间10分钟,若VAS<1则背景输注量调整为1.0 ml/h,观察并记录1 h、4 h、8 h、12 h、24 h疼痛评分,镇静评分、血压、心率、血氧饱和度,恶心呕吐、呼吸抑制等并发症.结果 VH组VAS评分明显低于AH组(P<0.01);AH组患者VAS>3的次数较多;AH组的吗啡需求量明显大于VH组(P<0.01);但是VH组的呕吐率明显高于AH组(P<0.01);镇静评分VH组高于AH组(P<0.05).结论 对两种全子宫切除手术吗啡硬膜外术后镇痛均能取得很好的镇痛效果,经腹全子宫切除术患者吗啡需求量较大,经阴道全子宫切除术患者尽管吗啡用量小,但恶心呕吐等副作用发生率明显较高,需要进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢长春		13	54	4.0	7.0
2	付建强		7	15	2.0	3.0
3	黄建辉		9	22	3.0	4.0
4	孙超君		6	3	1.0	1.0
5	钟启钊		5	9	2.0	3.0
6	罗禄萍		4	1	1.0	1.0
7	谭树帮		2	0	0.0	0.0
8	陈旭		3	2	1.0	1.0