Vereckei及Brugada四步法鉴别宽QRS波心动过速

• 作者: 张海澄 张萍 李学斌 柳茵 赵笑春 郭继鸿
• 来源期刊: 临床心电学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宽QRS波心动过速 aVR导联 室性心动过速
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 260-263
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7|R540.4+1
• 字数: 2960字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0272.2009.04.009

摘要

目的 评估aVR四步法、Vereckei四步法及Brugada四步法对宽QRS波心动过速(WQRST)诊断的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV).方法 选择2006年3月～2009年6月在北京大学人民医院就诊的WQRST 78例[室速(VT)66例,室上速(SVT)12例],已行心内电生理检查证实并行导管消融术,由2位电生理医生在不知道确切诊断的情况下依据aVR四步法、Vereckei四步法及Brugada四步法对以上患者的体表心电图进行诊断,分别计算3种方法诊断VT的Se、Sp、PPV、NPV,并应用3个率的卡方检验比较3种方法有无统计学差异.结果 aVR导联四步法诊断室速的Se、Sp、PPV、NPV分别是97%、50%、91.4%、75%,Vereckei四步法分别是89.4%、25%、81.9%、50%,Brugada四步法分别是90.9%、33.3%、88.2%、40%.3种方法诊断VT的Se差异无显著性(p=0.22),Sp差异无显著性(p=0.57),PPV差异无显著性(p=0.23),NPV差异亦无显著性(p=0.35).3种方法对VT及SVT的诊断符合率差异无显著性(p=0.195).结论 aVR四步法、Vereckei四步法与Brugada四步法诊断室速的Se、Sp、PPV、NPV没有显著性差异;但仅用aVR导联的四步法更为简单、合理、方便,更适用于临床较紧急的情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张海澄		277	1305	17.0	29.0
2	张萍		160	976	15.0	24.0
3	郭继鸿		611	4512	30.0	49.0
4	李学斌		183	739	13.0	21.0
5	柳茵		79	312	10.0	14.0
6	赵笑春		8	24	2.0	4.0