重症脓毒症患者动态监测血乳酸及D-二聚体的临床研究

• 作者: 管向东 黄顺伟
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 重症脓毒症 全身炎症反应综合征 乳酸 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 492-494
• 页数: 3页
• 字数: 2077字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2009.05.019

摘要

目的 动态观察外科重症脓毒症患者血清血乳酸及D-二聚体水平与预后的关系.方法 回顾性分析55例符合重症脓毒症标准的患者,比较8、16、24、48、72和168 h的血乳酸变化和24、72、168 h的D-二聚体变化.结果 其中34例存活,21例死亡,死亡率为38.2%,均死于多器官功能衰竭.34例存活组血乳酸48 h内均达到正常,而21例死亡组直至第168 h仍明显高于存活组和正常值(P<0.05).死亡组24 h D-二聚体水平比存活组明显升高(为正常值的5倍)(P<0.05),在72和168 h两组无显著差异(P>0.05),但两组D-二聚体仍明显升高(为正常值的2.5倍).若以24 h血乳酸和24 hD-二聚体预测死亡能力作ROC曲线,24 h血乳酸和D-二聚体的预测死亡能力相当.结论 动态监测1周内血乳酸水平是判断重症脓毒症患者预后的一个重要指标,血乳酸48 h内降至正常,预后良好;随后的血乳酸仍高于正常,预后差.24 h血乳酸水平与24 h D-二聚体水平预测死亡能力相当.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	管向东	中山大学附属第一医院外科重症监护中心	104	489	13.0	19.0
2	黄顺伟	中山大学附属第一医院外科重症监护中心	30	198	8.0	13.0