婴幼儿脓毒症不同免疫状态细胞因子变化探讨

• 作者: 付丹 何颜霞 李成荣 杨军 王国兵 祖莹 苏颖 黄雀兰
• 来源期刊: 中国小儿急救医学
• 关键词: 脓毒症 人类白细胞抗原DR 细胞因子 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 438-440
• 页数: 3页
• 字数: 2944字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2009.05.008

摘要

目的 检测不同免疫状态脓毒症婴幼儿细胞因子浓度的变化,探讨婴幼儿脓毒症免疫功能紊乱的可能机制.方法 深圳市儿童医院重症监护室2007年5月至11月收治的脓毒症患儿36例为研究组,16例正常婴幼儿为对照组.根据人类白细胞抗原(HLA)-DR的测定值,将患儿分为免疫激活组(DR-H组)和免疫抑制组(DR-L组).用流式细胞术检测CD14+单核细胞HLA-DR表达率;实时荧光定量PCR检测CD4+T细胞IL-10、IL-6 mRNA表达;ELISA检测IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10血浆浓度.结果 (1)小儿危重病例评分DR-H组高于DR-L组(90.15±4.43 vs 81.91±7.45,P＜0.05).(2)细胞因子变化:两组前炎症细胞因子IL-1β、IL-6血浓度均明显高于对照组(P＜0.05),DR-H组TNF-α高于对照组.两组问比较,IL-1β及IL-6差异无显著性,DR-H组TNF-α高于DR-L组(P＜0.05).两组IL-6基因表达均高于对照组(P＜0.05),以DR-L组增高尤为显著.两组IL-10均高于对照组(P＜0.05),DR-L组IL-10基因表达高于对照组及DR-H组.结论 CD14+单核细胞HLA-DR表达检测对婴幼儿脓毒症危重程度及预后有一定判断价值.婴幼儿脓毒症发病过程中,前炎症细胞因子始终处于高表达状态,导致免疫抑制的主要原因可能是抗炎因子IL-10过表达.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨军		398	1853	18.0	26.0
2	付丹		3	33	2.0	3.0
3	李成荣		2	25	1.0	2.0
4	何颜霞		1	24	1.0	1.0
5	王国兵		1	24	1.0	1.0
6	祖莹		3	39	3.0	3.0
7	黄雀兰		1	24	1.0	1.0
8	苏颖		1	24	1.0	1.0