一例术后急性呼吸窘迫综合征患者的循证药物治疗

• 作者: 何萍 刘雅 李韫 王宾友 董碧蓉
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 药物治疗 循证治疗
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 实践与交流
• 页码范围: 1026-1030
• 页数: 5页
• 字数: 6382字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2009.09.018

摘要

目的 为1例手术后发牛急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者制定药物治疗方案.方法 根据患者临床状况,提出"液体管理、激素使用"等6个临床问题,通过OVID平台检索ACP Journal Club(1991～2009年)、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL,2009年第1期)、Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR,2009年第1期)和MEDLINE(1991～2009年)等数据库,根据所获证据给患者制定药物治疗方案.结果 最终纳入7篇系统评价,6篇随机对照试验,证据级别为1～2级.现有证据显示:限制性液体管理策略、纠正低蛋白血症、速尿和早期小剂量糖皮质激素的使用可提高氧合,改善患者预后;NO吸入、表面活性物、其他药物不能降低ARDS病死率,不推荐作为ARDS的常规治疗.结合患者情况,应用证据治疗8天后,患者转出重症监护室,1月后康复出院.结论 以循证医学的方法,采用高质量证据、结合患者情况制定治疗方案,能提高ARDS疗效,缩短ICU住院时间,降低病死率,减少不良反应的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董碧蓉	四川大学华两医院老年科	228	1565	20.0	27.0
2	王宾友	成都市第二人民医院老年医学科	6	40	4.0	6.0
3	刘雅	成都市第二人民医院老年医学科	33	194	8.0	12.0
4	何萍	成都市第三人民医院呼吸科	5	24	4.0	4.0
5	李韫	成都市第二人民医院重症监护室	5	12	2.0	3.0