肺结核耐药病例情况分析与对策

• 作者: 古丽·依玛木 彭苏克 阿孜古丽
• 来源期刊: 新疆预防医学杂志（维吾尔文）
• 学科: 医学
• 关键词: 肺结核菌 耐药菌株 分析与对策
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 页码范围: 14-16
• 页数: 3页
• 分类号: R521

摘要

近年来难治性肺结核与日俱增，其中，耐药菌株是影响抗结核化疗的重要因素，据国内一些地区报道，原发性耐药率为19．8％～29．4％，继发性耐药率为65．5％～79．7％，本文原发性耐药率26．4％，继发性耐药率为88．8％，继发性耐药率高于文献报道，说明继发性耐药的情况是目前较为严重的问题。耐药菌株出现的原因有：治疗方案不恰当，如剂量不足，敏感有效药物种类不够（假联全），疗程不足，未考虑患者的合作能力（经济、副作用）致使患者不能坚持用药以及改变治疗方案等；防痨知识宣传欠缺或不恰当；督导不力；专业素质差。药品方面主要是药物质量差，有效成份不足以及供应不规则、短缺，患者存在的突出问题是合作性差，不按方案（剂量、种类及疗程）服药及不规则用药。随着抗结核药物的不断发展并广泛应用于临床，使结核病的治疗有了很大的进展，然而由于部分初治涂怅病例没有坚持合理、全程化疗，滥用或长期不规则应用抗结核药物，或患者受自然性耐药菌株感染都可导致结核菌产生耐药性，它是造成结核病流行的主要慢性传染源。本文详述了本院2006年1月～2008年1月对196例涂阳肺结核病人耐药性测定结果。