早期舌鳞癌复发原因及预后因素的分析

• 作者: 刘天润 张诠 王艳红 郭朱明 陈福进 陈艳峰
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 舌肿瘤 鳞状细胞癌 复发 预后因素 综合治疗
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 524-527
• 页数: 4页
• 分类号: R739.6
• 字数: 3084字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2009.05.015

摘要

背景与目的:早期舌癌的治疗效果理想,但复发是影响早期舌癌治疗效果的重要因素.本研究回顾性分析227例早期舌癌的临床资料,探讨早期舌癌复发的主要原因及影响预后的闪素.方法:收集中山大学肿瘤防治中心1992-2003年首治的227例早期舌鳞癌患者的临床资料,Kaplan-Meier法对各影响因素进行生存率分析并计算生存率,log-rank法比较各因素不同水平生存分布的差异.Cox回归模型进行多因素分析,影响复发不同因素间比较用卡方检验.结果:高分化鳞癌组复发率为19.3%.中高低分化鳞癌组复发率为39.2%.二者的差异具有统计学意义(P=0.004),综合治疗组复发率为15%,单纯手术组复发率为28%,二者的差异具有统计学意义(P=0.014).复发组及非复发组3年及5年生存率分别为40.7%、87.3%及25.9%、80.3%.二者的差异具有统计学意义(P=0.000).行颈清扫组及未行颈清扫组3年及5年生存率分别为为76.4%、75.0%及68%、61.2%,二者的差异具有统计学意义(P=0.023);≥45岁组及<45岁组3年及5年生存率分别为75.6%、78%及59.5%、66.1%,二者的差异具有统计学意义(P=0.021).结论:病理分级及是否进行综合治疗是影响早期舌癌复发的原因,患者的年龄、是否行颈清扫、是否复发是影响早期舌癌预后的因素、年龄及是否复发是影响预后的独立因素.