颈部手术后乳糜漏的保守治疗

• 作者: 严群 刘岩岩 刘捷 吴高松 易继林 涂顺桂 邹声泉 黄丽丽
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手术后并发症 胸导管 乳糜 引流术 膳食,限制脂肪 综合疗法
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 404-406
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3076字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2009.05.014

摘要

目的 评估颈部手术后乳糜漏并发症的综合保守治疗的效果.方法 回顾性分析1992年6月至2008年6月共收治的39例颈部手术后乳糜漏患者.分别采用饮食控制(调整饮食为高热量、高蛋白、低脂肪饮食,食物中仅含中链甘油三酯);静脉营养支持;补充水、电解质等对症治疗;局部加压包扎;持续强负压(-50～-80 kPa)吸引引流乳糜;生长抑索类似物的应用等综合保守治疗,通过观察术后患者乳糜引流量的变化评估疗效.结果 乳糜漏均发牛在颈部手术后2～5 d,39例患者中高流量(≥500 ml/d)7例,每日乳糜引流量最高达1440 ml,均通过综合保守治疗痊愈,愈合时间3～12 d,平均(6.2±2.3)d(x±s).无再手术患者,未发生切口积液、感染等并发症.随访4个月～11年无复发病例.结论 综合保守治疗是处理颈部手术后乳糜漏并发症安全有效的方法.