非增强MR淋巴管（结）成像在术后乳糜胸或颈部乳糜漏的诊断和术前计划中的实用价值

• 作者: 孙素晔（译） 何珍（校） 万业达（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 367-368
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0401

摘要

目的 明确非增强MR淋巴管（结）成像(MRL)在治疗术后乳糜胸或颈部乳糜漏中的作用。方法 2016年5月—2020年4月间共有50例病人先后接受了非增强MRL和胸导管栓塞。病人平均年龄为（62.6±10.3）岁，其中男35例。常规淋巴管造影的影像质量足以作为正确诊断乳糜漏（35例，70%)及其部位、评估胸导管和颈静脉连接处（34例，68%）解剖细节的依据。结果 MRL对乳糜漏检测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、97.1%、100%和100%，一致性为97.14%（95%CI：85.08%~99.93%；P<0.001）。27例（77.1%， 27/35例）病人MRL乳糜漏部位与常规淋巴管造影一致。关于胸导管的解剖细节，11.7%（4/34）的病人漏诊了胸导管变异。显示颈静脉连接处的有91.1%（31/34例）病人，其中76.4%（26/34）病人显示颈静脉连接处进入中心静脉的开口。一致性在76.47%~91.18%之间。结论 非增强MRL对术后胸颈部乳糜漏的诊断具有较高的敏感度，但对于乳糜漏的部位和胸导管解剖细节的显示不够理想。这种方法无论是作为后续干预的决策工具还是规划工具都是有价值的。