非瓣膜性房颤患者脑梗塞和阿司匹林抵抗危险因素研究

• 作者: 彭勇 武月蕾 毛振兴 蒋凌云 陈晓平
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 非瓣膜性房颤 阿司匹林抵抗 血小板聚集 C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 344-346
• 页数: 3页
• 分类号: R541.75|R743.33
• 字数: 2874字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-173X.2009.02.039

摘要

目的 研究非瓣膜性心房颤动(NVAF)发生脑梗塞与血小板聚集功能、血清C反应蛋白(CRP)水平关系,探讨阿司匹林抵抗(AR)可能的影响因素及预测指标.方法 既往服用过阿司匹林的非瓣膜性房颤患者共40例,其中合并脑梗塞16例,定义为阿司匹林抵抗(AR)组,无脑梗塞24例,定义为阿司匹林敏感(AS)组.通过血小板聚集仪测血小板聚集率,普通血清化学免疫法测CRP,酶法测血脂.结果 两组基本情况无明显差异.二磷酸腺酐(ADP)及肾上腺素(EPI)诱导的最大血小板聚集率[PAG(M)]及一分钟聚集率[PAG(1)]AR组明显高于AS组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果 示ADPPAG(M)>60%,EPIPAG(M)>60%及两者均>60%的人数比例AR组明显高于AS组(P<0.05).AR组阿司匹林剂量明显低于AS组.血清CRP两组无明显差异(P>0.05).结论 NVAF患者给予阿司匹林治疗后仍有PAG(M)及PAG(1)增高可能发生脑梗塞,存在AR,阿司匹林剂量不足可能是产生AR的因素之一.体外的血小板聚集功能检测以达到有效抑制血小板活性,避免阿司匹林治疗失败,对阿司匹林预防非瓣膜性房颤患者发生脑梗塞可能有益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晓平	四川大学华西医院心内科	93	280	9.0	14.0
2	彭勇	四川大学华西医院心内科	44	487	11.0	21.0
3	蒋凌云	四川大学华西医院心内科	15	28	3.0	5.0
4	毛振兴	成都市中西医结合医院心内科	4	17	3.0	4.0
5	武月蕾	成都市中西医结合医院心内科	1	7	1.0	1.0