体外循环对婴幼儿肝功能的影响

• 作者: 付惟定 姜磊 张蔚 朱德明 李怀远 沈佳 王伟 黄惠民
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 婴幼儿 肝功能
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 109-111
• 页数: 3页
• 分类号: R541.1|R446.112
• 字数: 1916字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2009.06.048

摘要

目的 探讨和评估体外循环对婴幼儿肝脏的影响.方法 选取20例15 kg以下先心病患儿,在体外循环(CPB)下进行先心病纠治术,CPB结束后行改良超滤(MUF).分别在手术开始、主动脉阻断时、主动脉开放、CPB结束时、MUF后、术后2 h、术后20 h七个时间点抽取血液样品来检测其丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),血清碱性磷酸酶(ALP),总蛋白(TP)和乳酸(Lac).结果 手术开始时,因血液稀释除Lac外,其余指标的数值均下降(P<0.01).ALT在主动脉阻断后至术后20 h逐渐升高,并大于术前(P<0.01),AST的变化类似于ALT,但上升幅度远超过ALT.ALP与TP术中变化平稳,术后有所上升,但直至术后20 h仍低于术前水平(P<0.01).Lac在主动脉阻断时达到最高峰(P<0.01),术中仅有少量下降,但MUF过程中Lac值明显降低(P<0.01).结论 体外循环对肝脏功能有一定损伤,MUF能有效降低乳酸值,可在一定程度上促进肝功能的恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈佳	上海交通大学医学院心胸外科	27	63	5.0	6.0
2	王伟	上海交通大学医学院心胸外科	246	1362	18.0	25.0
3	姜磊	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心	25	54	4.0	5.0
4	朱德明	上海交通大学医学院心胸外科	53	165	8.0	10.0
5	张蔚	上海交通大学医学院心胸外科	34	111	5.0	9.0
6	黄惠民	上海交通大学医学院心胸外科	15	69	5.0	8.0
7	李怀远	上海交通大学医学院实验诊断中心	22	95	6.0	8.0
8	付惟定	上海交通大学医学院心胸外科	3	4	1.0	1.0