深低温停循环术联合经右锁骨下动脉行选择性脑灌注术降低术后神经系统并发症的有效性

• 作者: 周懿之 李玮伟 王祥瑞 陈杰
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 深低温停循环 选择性脑灌注 并发症 神经系统
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 956-958
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨深低温停循环术(DHCA)联合经右锁骨下动脉行选择性脑灌注术对降低手术患者术后神经系统并发症的有效性.方法 选择应用DHCA的患者45例,分为单纯组(单纯行DHCA,29例)和联合组(行DHCA联合选择性脑灌注,16例).分析围术期处理方法与术后神经系统并发症的关系.结果 单纯组、联合组的最长停循环时间分别为37、55 min;联合组停循环时间超过30 min的患者有6例(37.5%),显著多于单纯组(2例,6.9%,P<0.05);而两组间停循环时间、体外循环时间、辅助循环时间、复温时间以及最低鼻咽温的差异均无统计学意义(P值均>0.05).单纯组的神经系统并发症发生率为13.8%(4/29),其中2例偏瘫,1例失语,1例昏睡;联合组的神经系统并发症发生率为6.3%(1/16),1例失语;两组间神经系统并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 在确保深低温(15～18℃),限制停循环时间<60 min时,DHCA联合经右锁骨下动脉行选择性脑灌注术能安全用于需暂停循环时间较长的手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈杰	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	191	1810	23.0	34.0
2	王祥瑞	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	156	1140	15.0	27.0
3	李玮伟	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	11	66	4.0	8.0
4	周懿之	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	2	12	2.0	2.0