经皮椎体成形术和后凸成形术的相关问题探讨

• 作者: 吉宁 周静 夏群 宁尚龙 张继东 徐宝山 胡永成 苗军 谭清实 闰广辉 黄震源
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱骨折 脊椎穿刺 肿瘤
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 脊柱外科
• 页码范围: 430-435
• 页数: 6页
• 分类号: R6
• 字数: 5523字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2009.05.009

摘要

目的 探讨经皮椎体成形术(pereutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的疗效,并发症及适应证.方法 2000年2月至2008年2月行PVP和PKP治疗椎体疼痛性血管瘤、溶骨性肿瘤和骨质疏松性骨折178例,其中PVP 115例,PKP 63例.结果 (1)16例血管瘤(PVP 14例,PKP 2例)灌注剂均无明显渗漏,优良率87.5%.(2)68例恶性肿瘤均行PVP,灌注剂渗漏率27.9%,除2例椎管内少量渗漏引起一过性神经根性症状外,其他渗漏均未引起临床症状,优良率70.6%.43例平均随访10个月,9例病情恶化敛疼痛复发,其他患者疗效稳定.(3)94例骨质疏松性骨折中33例行PVP,61例行PKP,灌注剂渗漏率PVP为18.2%,PKP为9.8%,均未引起临床症状;PVP复位效果不明显,PKP均能在椎体内扩张造成空腔,椎体前缘高度平均恢复34.2%,Cobb角平均矫正3.3°;PVP和PKP疗效差异无统计学意义,优良率92.6%;64例平均随访3年,2例PKP相邻椎体骨折再次PKP后好转,其余患者疗效无明显变化.结论 椎体疼痛性血管瘤、溶骨性肿瘤和骨质疏松性骨折是PVP和PKP的主要适应证;对骨质疏松性骨折行PKP呵压缩周围松质骨骨折造成空腔,减少灌注剂渗漏.部分恢复椎体高度和角度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡永成	天津医院脊柱外科	90	915	16.0	26.0
2	苗军	天津医院脊柱外科	54	454	12.0	18.0
3	夏群	天津医院脊柱外科	78	672	15.0	20.0
4	张继东	天津医院脊柱外科	34	342	11.0	17.0
5	徐宝山	天津医院脊柱外科	50	706	13.0	25.0
6	吉宁	天津医院脊柱外科	24	321	10.0	17.0
7	周静	天津医院脊柱外科	17	277	8.0	16.0
8	宁尚龙	天津医院脊柱外科	8	107	5.0	8.0
9	闰广辉	天津医院脊柱外科	1	61	1.0	1.0
10	黄震源	天津医院脊柱外科	1	61	1.0	1.0
11	谭清实	天津医院脊柱外科	1	61	1.0	1.0