肾移植术后BK病毒感染的危险因素分析

• 作者: 付迎欣 冯钢 宋文利 张海明 沈中阳 王政禄 莫春柏 郑卫平 郑虹 郭雪西
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 BK病毒 危险因素
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 809-812
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 2874字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2009.12.007

摘要

目的 分析肾移植术后BK病毒(BKV)感染发生的危险因素.方法 应用荧光实时定量PCR技术检测129例肾移植患者血液中BKV并行尿液细胞学检查,记录BKV-DNA阳性及阴性组患者性别、年龄、供肾冷缺血时间,术前血液透析时间、急性排斥反应、是否发生移植肾功能延迟恢复、免疫抑制剂方案、合并其他病毒感染等指标.应用二项多元逻辑回归法分析肾移植术后BKV感染发生的危险因素.结果 129例患者血中BKV-DNA阳性20例(15.5%).阴性109例(84.5%);BKV-DNA阳性患者尿细胞学检测Decoy细胞阳性15例,尿Decoy细胞阳性率与血BKV-DNA阳性率之间有明显的相关性(r=0.428,P<0.01).回归分析结果 显示:供肾冷却血时间(χ~2=9.243,95%CI:1.099～1.545,P<0.05)、患者术前透析时间(χ~2=7.599,95%CI:1.038～1.243,P<0.05)、是否为亲体供肾(χ~2=4.150,95%CI:0.012～0.070,P<0.05)为BKV感染的危险因素.结论 荧光实时定量PCR及尿细胞学检查可以作为肾移植术后BKV感染的筛查指标;供肾冷缺血时间长、术前血液透析时间长、尸体供肾均可增加患者术后BKV感染的风险.