基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取       
摘要:
目的 报道我们采用纵向可延长钛金属肋骨假体(VEPTR)技术治疗先天性脊柱侧弯合并胸廓畸形的初步体会.方法 5例先天性脊柱侧弯合并胸廓畸形的患儿,男3例,女3例,平均年龄8.3岁(4.7~12.2岁);均自出生就发现脊柱畸形并呈进行性加重.除1例曾经接受过弧度段脊柱张力钢丝捆绑治疗外,其余病例均无过去手术史;所有病例体格矮小、躯体平衡失调并倒向凸侧;肺功能检测明显低下,其中最大肺活量(VCMAX)和最大自主通气量(MVV)分别只有同年龄、同身高正常预测值的24.8%~48.1%(平均32.8%)和20.8%~54.4%(平均34.5%);胸段脊柱混合型分节、分化不良,3例存在凹侧肋骨融合畸形;术前Cobb's角平均为77.6°(63°~106°);CT及CT三维重建测量,脊柱旋转(SR)平均为19.6°(11.4°~26.8°),胸廓旋转(TR)平均为61.4°(34.2°~477.2°),后半胸廓对称度(PHSR)平均为2.4(1.2~3.6);MRI脊髓扫描未发现异常.手术在神经监护仪下进行,所有病例均I期完成手术,4例进行了肋骨开放截骨,术中4例胸膜壁层破裂,所有病例胸膜脏层均保持完整.所有病例均各安置了肋骨-肋骨、肋骨-脊柱钛肋各一组.结果 所有病例均获得随访,平均随访时间14个月(12~18个月),所有病例均已完成了2次延长.术后所有病例躯体平衡获得明显改善,凹侧胸廓扩大,骨盆倾斜平衡恢复,脊柱高度增加,身高平均增长4.4 cm(3~7 cm).所有患儿肺功能检查均较术前有不同程度提高,VCMAX和MVV平均增加35 7%(10.4%~78.4%)和51.7%(8.2%~84.9%).呼吸系统易患感染、活动后气急等现象明显改善.脊柱畸形均有所矫正,Cobb's角测量平均57°(44°~69°),家长对患儿外观改变均表示满意.结论 VEPTR技术对于治疗先天性脊柱侧弯合并胸廓畸形所致的胸腔功能不全综合症显示了一定的效果,肺功能改善,脊柱畸形控制,脊柱生长继续,躯体平衡恢复.其中长期功效和并发症尚待观察.
推荐文章
后路脊椎截骨治疗先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂畸形
后路脊椎截骨
先天性脊柱侧凸
脊髓纵裂畸形
纵隔
先天性脊柱侧弯合并肋骨畸形及其对肺功能影响的分析
脊柱/畸形
肋骨/畸形
呼吸功能试验
先天性脊柱侧弯合并肋骨畸形患儿肺功能损伤的临床观察
先天性脊柱侧弯
肋骨畸形
肺功能损伤
先天性脊柱后凸畸形的外科治疗
先天性后凸
脊柱畸形
外科治疗
内容分析
关键词云
关键词热度
相关文献总数  
(/次)
(/年)
文献信息
篇名 纵向可延长钛金属肋骨假体技术治疗先天性脊柱侧弯合并胸廓畸形
来源期刊 中华小儿外科杂志 学科 医学
关键词 脊柱侧弯,先天性 胸廓畸形 假体
年,卷(期) 2009,(2) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 96-100
页数 5页 分类号 R72
字数 4279字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2009.02.009
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 徐蕴岚 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科 16 203 9.0 14.0
2 陈博昌 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科 40 368 11.0 18.0
3 王志刚 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科 94 602 13.0 21.0
4 冯林 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科 8 96 3.0 8.0
传播情况
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献  (0)
共引文献  (0)
参考文献  (4)
节点文献
引证文献  (0)
同被引文献  (0)
二级引证文献  (0)
2004(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2005(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2007(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2009(0)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(0)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
脊柱侧弯,先天性
胸廓畸形
假体
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华小儿外科杂志
月刊
0253-3006
42-1158/R
大16开
武汉市胜利街155号
38-19
1980
chi
出版文献量(篇)
8600
总下载数(次)
20
  • 期刊分类
  • 期刊(年)
  • 期刊(期)
  • 期刊推荐
论文1v1指导