内镜检查对食管胃黏膜异位的诊断意义

• 作者: 张国梁 谭东毅 邴玉芝 鲍文漪
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管胃黏膜异位症 内镜检查 诊断
• 年，卷（期）: 2009,（20）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 2083-2086
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3560字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2009.20.014

摘要

目的:分析食管胃黏膜异位症(HGM)内镜下表现特征及其病理学特点, 探讨幽门螺杆菌( H pylori)与HGM的关系.方法:2007-01/2008-12我院门诊HGM患者27例, 均经病理组织学证实, 行电子胃镜检查, 进镜后观察食管黏膜, 行黏膜活检病理检查, 以及快速尿素酶检验, 阳性者诊为H pylori感染.结果:内镜检查发现异位灶共34处, 其中单病灶占77.8%, 多沿长轴纵行分布; 双病灶占18.5%, 多呈对吻性; 3个病灶占3.7%. 病变呈椭圆形或圆形, 橘红色或深红色黏膜区, 与周围的灰白色正常食管黏膜分界清楚, 直径为0.5-2.5 cm. 1例伴有0.75 cm大小圆形浅溃疡.病理检查显示可见胃柱状上皮, 含有壁细胞和主细胞, 其中51.9%见炎性细胞浸润. 37%H pylori检测呈阳性, 在HGM伴有慢性炎症及肠上皮化生者中35.3% H pylori呈阳性.结论:HGM存在H pylori感染, 但感染与病变程度无明确相关性, 内镜检查技术的完善及活检的充分和准确, 对于HGM具有重要的确诊意义.