两种麻醉方式对腹腔镜胆囊切除术应激反应和免疫功能的影响

• 作者: 梁军 檀文好 莫伟波 陆彬堂 黎必万
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 全身麻醉 硬脊膜外阻滞麻醉 腹腔镜 胆囊切除术 应激反应 免疫反应
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1273-1275
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 1956字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-4304.2009.09.021

摘要

目的 观察全麻和全麻复合硬膜外麻对行腹腔镜胆囊切除术患者应激反应对炎性细胞因子变化及免疫功能的影响.方法 行腹腔镜胆囊切除术患者52例,采用随机数字表法分为A、B两组.A组(n=26)行麻醉诱导后气管插管,接麻醉机行机械通气.B组(n=26)于麻醉诱导前先行腰-硬联合麻醉.两组术中静脉泵注丙泊酚1.5～2.0 mg/kg,间断静脉推注芬太尼和阿曲库铵的同时辅助吸入异氟醚维持麻醉.分别记录麻醉诱导前、气腹前、气腹后30、60 min、术毕时的生命体征,测定麻醉诱导前、气腹后30 min、术后24 h、术后3 d的IL-6、C反应蛋白、IgG、IgM的变化.结果 B组在气腹和手术过程中SBP、DBP、HR较A组更平稳(P＜0.05),B组在术后24 h和术后3 d的IL-6、C反应蛋白较A组更低(P＜0.05),B组对IgG、IgM的影响更小(P＜0.05).结论 全麻复合腰-硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术对手术及气腹引起的应激反应及免疫系统影响更小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	莫伟波	广西钦州市第二人民医院麻醉科	13	65	4.0	7.0
2	黎必万	广西钦州市第二人民医院麻醉科	23	90	6.0	9.0
3	檀文好	广西钦州市第二人民医院麻醉科	20	57	4.0	7.0
4	陆彬堂	广西钦州市第二人民医院麻醉科	18	43	3.0	6.0
5	梁军	广西钦州市第二人民医院麻醉科	22	109	6.0	10.0