糖代谢异常孕妇胎婴儿丢失原因分析及预防

• 作者: 孙伟杰 杨慧霞
• 来源期刊: 中国实用妇科与产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠 糖代谢异常 胎儿丢失 先天畸形
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 681-683
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨妊娠合并糖代谢异常孕妇的胎儿丢失及新生儿死亡情况,以期寻找更好的预防策略.方法 1995年1月至2006年12月在北京大学第一医院产科分娩的妊娠合并糖代谢异常患者共2021例,其中妊娠合并糖耐量受损(GIGT)组865例,妊娠期糖尿病(GDM)组1028例,糖尿病合并妊娠(DM)组128例.所有患者中,血糖控制满意者1720例,未控制或控制不满意者301例.采用回顾性分析方法对所有孕妇的胎儿及新生儿结局进行分析.结果 2021例孕妇中发生胎儿丢失22例,占1.1%(22/2021);DM组的胎儿丢失率为8.6%(11/128),显著高于GDM组(0.9%)和GIGT组(0.2%),P=0.000.新生儿死亡19例,占0.9%(19/2021).新生儿死亡的首要原因为先天畸形,占52.6%;其次为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),占21.1%.共有74例先天畸形,占3.7%(74/2021).胎儿畸形种类涉及全身各个系统,心血管系统畸形最为常见,占60.8%(45/74).DM组先天畸形的发生率14.1%(18/128),显著高于GDM组的3.1%和GIGT组的2.8%,P=0.000.结论 DM患者胎儿丢失及先天畸形发生率较高,应加强DM患者的孕前管理,在孕前将血糖控制在理想范围,降低自然流产及胎儿畸形的发生率,进而减少胎儿丢失率及新生儿死亡率.血糖控制不满意者,NRDS的发生率明显增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨慧霞		620	8771	48.0	72.0
2	孙伟杰		56	1185	18.0	33.0