后腹腔镜下肾输尿管全切除术(附36例报告)

• 作者: 于磊 张楠 武国军 王禾 秦卫军 翟振波 袁建林 邵晨 金雷
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜检查 肾输尿管全切除术 癌,移行细胞
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 599-601
• 页数: 3页
• 分类号: R737.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2009.05.031

摘要

目的 比较上尿路移行细胞癌患者行后腹腔镜肾输尿管全切除术与开放手术的临床疗效.方法 36例上尿路移行细胞癌患者行后腹腔镜下肾输尿管全切除术(A组),并与同期29例开放手术病例(B组)进行对比.对两组患者的手术时间、术中失血量、肠功能恢复时间、止痛剂使用量和住院时间等进行统计分析,并对患者进行4～36个月随访,比较两组的生存率、膀胱肿瘤复发情况等.结果 所有手术均成功完成,无死亡病例,A组无中转开放手术病例.A组手术时间(156±28min)略长于B组(138±19 min,P<0.05),而术中出血量(120±30ml)、术后止痛药物用量(38.6±15.1mg)均少于B组(分别为180±29ml、50.9±19.7mg,P<0.05).两组术后肠道功能恢复时间(36.7±8.2、37.2±7.2h)、术后住院天数(8.7±1.3、9.2±1.8d)无显著性差异(P>0.05).随访4～36个月,两组术后膀胱癌发生率无显著性差异(P>0.05).结论 后腹腔镜下肾输尿管全切除术具有创伤小、出血少、并发症少、切除标本完全、恢复快、符合肿瘤根治外科学原则等优点,是治疗上尿路移行细胞癌较理想的手术方法.