目的:探讨肝炎后肝硬化行脾切除加贲门周围血管断流术后胆管结石成因及治疗.方法:总结148例因肝炎后肝硬化行脾切除加贲门周围血管断流术的胆石症患者的临床资料,并对并发症、胆囊收缩功能变化和胆汁细菌培养进行分析.结果:对于胆管结石、胆囊收缩功能障碍和并发症的发生率,肝炎后肝硬化行脾切除加贲门周围血管断流术后(B组)与术前(A组)比较差异有统计学意义(64.9%vs 25.0%,77.8% vs 43.2%,71.4% vs 46.7%,P均<0.01).结论:胆囊收缩障碍包括胆囊周围粘连及胆道感染,是肝炎后肝硬化脾切除断流术后胆管结石形成的重要原因,择期手术时应预防性切除胆囊.