神经元特异性烯醇化酶对重症脑损伤病情及预后评估的价值

• 作者: 李海玲 缪文丽 顾晓峰
• 来源期刊: 实用医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经元特异性烯醇化酶 脑损伤 危重病 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分 预后 评估
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4-6
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1
• 字数: 2965字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4008.2009.10.002

摘要

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对急性重症脑损伤患者病情评估及预后推断的预测价值.方法 选择2004-06～2008-10笔者所在医院ICU收治的急性重症脑损伤患者82例.在24h内采用电化学免疫发光法检测血清NSE.根据临床资料计算出急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEII)评分、生存概率(PS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS).结果 根据患者治疗转归分成的病死组与生存组的APACHEII评分、PS、GCS、NSE水平差异显著.根据ROC曲线计算得出,以NSE预测患者病死率,其Cutoff值为42.78ng/ml.其诊断灵敏度为77.5%.特异度为74.4%.以NSE是否大于cutoff值分组,两组APACHEII、GCS、PS及实际病死率各项均差异显著.而血清NSE、PS、GCS及实际病死率在以APACHEII评分划分的两组(APACHEII≤20组和APACHEII＞20组)间比较同样差异显著.结论 血清NSE与重症脑损伤患者的病情严重程度相关,可用于病情严重程度的评估以及预测死亡危险度.