以神经系统症状为首要表现的地方性斑疹伤寒误诊21例

• 作者: 殷佟 白梅 高军 黄雅玲
• 来源期刊: 中国厂矿医学
• 学科: 医学
• 关键词: 斑疹伤寒 地方性 误诊 小儿 神经系统症状
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 307-308
• 页数: 2页
• 分类号: R513.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨以神经系统症状为首要表现的地方性斑疹伤寒的临床特点.方法 回顾性分析2005年6月至2008年9月收治的21例地方性斑疹伤寒脑炎患儿的临床资料,21例患儿均做头颅CT、脑电图、腰穿脑脊液检查及进行肥达反应、外斐反应等检查.结果 头颅CT检查:11例未见异常,10例弥漫性低密度改变;脑脊液变化与病毒性脑炎相似,无特异性改变,仅7例出现异常,细胞数(50～300)×106/L,以淋巴细胞为主,蛋白0.5-0.9g/L,糖正常,3例氯化物轻度下降;脑电图19例有异常;外斐反应有特异性,OX19凝集效价均为1:160～1:320,21例患儿4～10 d外斐反应阳性率为100%.全部给予三代头孢菌素、口服土霉素及对症治疗,病情逐渐好转.10 d～1个月21例患儿均痊愈出院,头颅CT异常的10例出院时复查均恢复正常.随访3个月均预后良好.结论 地方性斑疹伤寒可直接以中枢神经系统损害起病,血清外斐反应检查有助于诊断,预后良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	殷佟	辽宁省阜新矿业集团总医院儿科	7	4	1.0	2.0
2	黄雅玲	辽宁省阜新矿业集团总医院儿科	4	2	1.0	1.0
3	高军	辽宁省阜新矿业集团总医院儿科	5	7	2.0	2.0
4	白梅	辽宁省阜新矿业集团总医院儿科	5	15	1.0	3.0