腹腔镜胆囊切除术中消化道损伤原因及处理

• 作者: 保红平 刘天锡 张雪松 李奎 高瑞刚
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除术 消化道损伤 并发症
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 935-936,939
• 页数: 3页
• 分类号: R657.406
• 字数: 3435字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2009.10.027

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中消化道损伤的原因、处理方法 及预防措施. 方法 回顾分析2000年1月～2007年12月我院21 640例LC术中16例(0.07%)消化道损伤的临床资料,其中胃十二指肠损伤14例,结肠损伤1例,回肠损伤1例. 结果 术中发现13例:行镜下修补3例,中转开腹修补7例、胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合3例.术后发现3例:开腹回肠修补1例,结肠造瘘1例,引流保守治疗1例.除1例因十二指肠漏并多器官功能衰竭(MODS)术后7天死亡,其余15例均治愈出院,无严重并发症出现. 结论 LC中消化道损伤的主要原因是胆囊周围炎性粘连,暴露不良,分离过程中造成胃肠撕裂,灼伤穿孔.及时有效恰当的处理是预防并发症和改善患者预后的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雪松	云南省曲靖市第二人民医院普外科	25	297	8.0	17.0
2	保红平	云南省曲靖市第二人民医院普外科	46	668	16.0	25.0
3	李奎	云南省曲靖市第二人民医院普外科	40	519	11.0	22.0
4	刘天锡	云南省曲靖市第二人民医院普外科	25	342	10.0	18.0
5	高瑞刚	云南省曲靖市第二人民医院普外科	4	5	2.0	2.0