微创旋入钉内固定技术治疗伴桡神经麻痹的肱骨干中下段骨折

• 作者: 刘云峰 武全民 臧伟
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨 骨折 桡神经麻痹 骨折固定术,内 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 515-517
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2895字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2009.07.014

摘要

目的:总结微创旋入钉内固定技术在治疗伴桡神经麻痹的肱骨干中、下段骨折的应用效果.方法:自2004年1月至2008年1月,收治36例伴桡神经麻痹的肱骨干中、下段骨折患者.其中男28例,女8例;年龄20～58岁,平均36.5岁.致伤原因:机械伤18例,交通伤8例,意外伤10例,均为闭合性骨折.根据AO分型:A1型5例,A2型7例,Bl型8例,B2型7例,B3型5例,C3型4例.于骨折部位外侧做小切口,探查桡神经后,复位骨折.经肩峰外侧做小切口,分开三角肌,于大结节后侧开槽.顺行用髓腔钻扩髓,挑选合适旋入钉旋入髓腔远端,沿槽口打入锁片完成固定.记录术后并发症、骨折愈合时间、桡神经功能恢复时间、肩关节和肘关节屈伸范围.采用ASES肩关节和HSS肘关节评分标准评价疗效.结果:36例患者切口均1期愈合.获随访9～36周,平均18.5周.骨折愈合时间12～16周,平均为15.6周.桡神经功能术后12～36周完全恢复,平均17.8周.肩关节外展150°～170°,平均160°;肘关节活动范围130°～140°,平均135°.肩关节功能根据ASES评分标准,由术前的(43.85±8.90)分上升至术后的(91.27±7.66)分,差异有统计学意义(t=24.238,P=0.000),其中优20例,良12例,可4例;肘关节根据HSS评分标准,由术前的(39.97±16.06)分上升至术后的(96.22±3.59)分,差异有统计学意义(t=20.512,P=0.000),36例均为优.结论:采用微创旋入钉内固定技术治疗伴桡神经麻痹的肱骨干中、下段骨折可获得良好效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘云峰	东营市第二人民医院骨科	10	22	3.0	4.0
2	臧伟	东营市第二人民医院骨科	3	9	2.0	3.0
3	武全民	东营市第二人民医院骨科	1	5	1.0	1.0