动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者生存率及死亡相关危险因素的历史性队列研究

• 作者: 何国厚 刘光健 朱飞奇 杨婷
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 危险因素 生存率
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 884-888
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 4208字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2009.12.015

摘要

目的 描述动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者生存状况,探讨患者死亡相关危险因素.方法 对88例aSAH患者年龄、性别、既往病史、治疗措施、并发症与预后等进行随访调查,通过Kaplan-Meier生存分析和COX比例风险模型分析,明确患者生存状况及死亡相关危险因素.结果 88例全部完成随访,总随访时间141.9人年,平均随访时间(1.6±1.0)人年,最长随访时间5.6年;患者1个月、1年和2.5～5.6年累积生存率依次为78%、73%和68%;应用尼莫地平(RR=0.981.95%CI=0.965～0.997,P=0.023)可降低aSAH患者死亡风险;以内科保守治疗为参照,手术夹闭(RR=0.147,95%CI=0.041～0.532,P=0.003)和介入栓塞(RR=0.221,95%CI=0.060～0.823,P=0.024)治疗为保护性因素,而并发症(低钠血症、肺部感染、消化道出血,RR=1.965,95%CI=1.404～2.748,P＜0.05)和腩血管痉挛(RR=2.951,95%CI=1.473～5.911,P=0.002)为患者死亡独立危险因素.结论 并发低钠血症、肺部感染、消化道出血和脑血管痉挛是aSAH患者预后不良的危险因素;尼莫地平、手术夹闭或介入栓塞治疗,可降低aSAH患者死亡风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何国厚	郧阳医学院附属太和医院神经内科	82	575	13.0	19.0
2	刘光健	郧阳医学院附属太和医院神经内科	34	144	7.0	10.0
3	朱飞奇	郧阳医学院附属太和医院神经内科	12	91	7.0	9.0
4	杨婷	郧阳医学院附属太和医院信息统计科	14	94	4.0	9.0