不稳定型骨盆骨折大出血的处理

• 作者: 冉学军 张大刚 游红林 王芳 胡波 蒲川成 邓长青
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨盆骨折 大出血 髂内动脉 结扎 外固定支架
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 141-142
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨采用外固定支架固定骨盆骨折和双侧髂内动脉主干及其易损伤主要分支双重结扎双重措施控制不稳定型骨盆骨折大出血的临床疗效和可行性.方法 不稳定型骨盆骨折大出血23例,先用外固定支架固定骨盆骨折,再经盆腔行双侧髂内动脉主干及其易损伤主要分支双重结扎.结果 19例24 h内大出血全部得到控制,4例死亡.17例获得12～18个月随访,骨盆骨折全部正常愈合,后期盆腔内脏器未见缺血表现.结论 采用外固定支架固定骨盆骨折和双侧髂内动脉主干及其易损伤主要分支双重结扎双重措施,可以彻底控制不稳定型骨盆骨折导致的大出血.由于侧支循环的广泛存在和重建,结扎双侧髂内动脉主干及其易损伤主要分支对骨盆骨折愈合和盆腔内脏器血供无明显影响.