急性中枢神经系统炎性脱髓鞘病患儿复发的影响因素

• 作者: 周水珍 李树华
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 炎性脱髓鞘疾病,中枢神经系统 复发因素 儿童
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 小儿神经基础与临床
• 页码范围: 458-460
• 页数: 3页
• 分类号: R729
• 字数: 3051字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨中枢神经系统炎性脱髓鞘病(IDDCNS)儿童复发特征及影响因素.方法 对20例IDDCNS复发者和50例病史在0.5 a以上的IDDCNS无复发者进行病例对照研究,对二组病例的年龄、性别、发病前诱因、临床症状、激素治疗反应、首次发病后遗症等资料进行单因素和多因素分析.结果 1.复发特征:IDDCNS近期内复发几率高,0.5 a内复发者占75.0%.复发组多发性硬化(MS)18例,视神经脊髓炎、非完全型横贯性脊髓炎各1例;无复发组主要为急性播散性脑脊髓炎病例(39例).2.单因素分析:发病年龄、性别、惊厥、瘫痪、意识障碍、共济失调、病情自然缓解、首次发病后遗症8种因素与IDDCNS复发无明显相关关系;发病前病毒感染或预防接种及临床表现有发热、视觉障碍、多灶症状、病理征阳性、皮质激素治疗反应良好6种因素对IDDCNS复发有明显影响.3.多因素分析:影响复发的独立危险因素为视觉障碍(OR=42.50)、病理征阳性(OR=8.666);影响复发的独立保护因素为神经系统多灶症状(OR=0.068).结论 儿童IDDCNS多于0.5 a内复发,复发后诊断以MS为主;首次IDDCNS中出现视觉障碍、病理征阳性复发几率增加,存在神经系统多灶症状复发几率降低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周水珍	复旦大学附属儿科医院神经科	76	297	9.0	13.0