急性重症脑血管病患者感染性并发症的临床分析

• 作者: 丁绍青 凤兆海 夏峰 李美英 毕茂芳 汤华萍 苏建华 郑颖伟 陈炼 陶开香
• 来源期刊: 安徽医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 感染 并发症
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 神经病学专栏
• 页码范围: 128-131
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 3716字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0399.2009.02.011

摘要

目的 探讨急性重症脑卒中患者住院期间感染性并发症的临床特点.方法 对54例符合入选标准的急性重症脑出血或脑梗死患者的临床资料进行系统回顾,分析入组患者各种感染并发症的发生率、病原学检查结果 以及其他一般临床资料,并采用Logistic回归分析与感染并发症发生相关的各种因素. 结果 患者住院第2周的总感染并发症发生率较第1周时显著增高(39%vs52%,P<0.05),主要以肺部和尿路感染(41%)为主,部分患者还并发败血症(9%);感染病原体以革兰氏阴性(G-)杆菌和革兰氏阳性(G+)球菌感染为主,其次为真菌感染;药敏试验提示细菌对头孢类、万古霉素、亚胺培南和喹诺酮类比较敏感.感染并发症的发生与患者住院时间、营养不良发生率、NIHSS评分、GCS昏迷量表评分、Barthel指数ADL评分密切相关(r分别为5.62、4.39、8.68、6.26和4.34;均P<0.05).结论 急性重症卒中患者住院期间感染并发症发生率高,严重影响患者的预后,其发生与患者住院时间、营养不良、神经功能缺损以及意识障碍程度密切相关.