正常孕妇肝功能指标的序贯性研究

• 作者: 于凡 旷凌寒 李磊 杨惠 江咏梅 王泓 石华
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 正常妊娠 肝功能指标
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 704-707
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1|R714.14+6
• 语种: 中文

摘要

目的:了解正常妊娠妇女血清中常用肝功能指标测定结果及变化.方法:分别在早孕(孕10～14周)、中孕(孕20～24周)、晚孕(孕30～34周)及产后(产后12周)四个时期序贯性测定120例正常妊娠妇女血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)的水平并进行比较.结果:ALT、AST在早、中、晚孕及产后各期相对于正常对照均升高(P＜0.01);TBIL和DBIL在早、中、晚孕均降低(P＜0.01);TP、ALB随孕期增加逐渐下降,产后回升,到产后12周上升到正常水平(早、中、晚孕P＜0.01,产后P＞0.05);GGT在孕期中逐渐升高,于晚孕期达最高峰(P＜0.01),产后稍有下降;LDH在孕早中期无明显变化(P＞0.05),孕晚期上升,到产后12周仍呈一上升趋势(P＜0.01);PA在孕早期低于正常对照(P＜0.01),后随孕期上升,到中孕期后上升到正常(P＞0.05).结论:本次实验观察到在妊娠期肝功指标ALT、AST、GGT、LDH升高,可能因为孕妇肝脏负荷增加、基础代谢和能量消耗增多、甾体激素水平增高引起.胆红素代谢指标及营养性指标TBIL、DBIL、TP、ALB、PA降低,可能是妊娠期血浆稀释引起.临床诊断妊娠合并肝功能损害时应考虑上述变化.