腰椎滑脱伴邻近节段退变的诊疗分析

• 作者: 刘涛 初同伟 周跃 张东 李长青 王建
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎滑脱 腰椎融合术 邻近节段退变
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 脊柱外科
• 页码范围: 102-105
• 页数: 4页
• 分类号: R683
• 字数: 3867字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨腰椎滑脱伴邻近节段退变诊断、治疗效果及其临床意义.[方法]自2000年10月～2005年10月,对16例腰椎滑脱伴邻近节段退变患者行切开复位内固定术,采用Prolo腰椎功能评定评估腰椎术后功能,影像学评估椎体滑脱复位程度、椎间隙高度、固定节段前凸的恢复、融合器位置、植骨融合情况及内固定物有无松动等,对X线片结果可疑病例,追加CT检查.[结果]本组14病例获得随访,平均随访时间28个月(16～53个月);术后3个月Prolo评分结果:7分3例,8分7例,9分2例,4分2例,优良率为85.7%;末次Prolo评分结果:7分4例,8分6例,9分4例,优良率为100%;术后6个月有8例达到骨融合标准,占66.7%,术后12个月有13例达到骨性融合标准,占92.9%;1例椎间融合可疑,患者没有临床症状和体征.术后1周复查X线片显示:完全复位10例,占71.4%,4例复位>50%,术后12个月及术次随访复查没有出现复位丢失.术前、术后3个月及末次随访腰椎前凸角分别为26.64°、33.29°、32.36°;术前、术后6个月及末次随访固定节段前凸角分别为15.64°、28.29°、32.36°;椎间隙高度术前、术后分别为6.54 mm、9.62 mm,术前与术后相比有统计学意义(P<0.05).所有患者没有出现伤口感染、神经损伤等并发症,无内固定物断裂、松动;没有出现椎间融合器位置不良、塌陷、移位等并发症.[结论]腰椎滑脱伴邻近节段退变发病率和治疗具有自身的临床特点;采用双节段或三节段固定、融合近、中期临床效果优良,是一种有效、安全的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周跃	第三军医大学新桥医院骨科	354	4854	36.0	56.0
2	王建	第三军医大学新桥医院骨科	177	2858	27.0	47.0
3	初同伟	第三军医大学新桥医院骨科	162	2699	26.0	45.0
4	李长青	第三军医大学新桥医院骨科	150	3060	30.0	51.0
5	刘涛	第三军医大学新桥医院骨科	62	463	11.0	18.0
6	张东	第三军医大学新桥医院骨科	3	36	3.0	3.0