低位直肠癌保肛术后的吻合口水平对排便功能及生活质量的影响

• 作者: 丛进春 冯勇 刘恩卿 马骏
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 保肛手术 吻合口 排便功能 生活质量
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 221-224
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 4120字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2009.02.023

摘要

目的: 对低位直肠癌保肛手术患者进行问卷调查及肛门直肠测压, 探讨吻合口水平对肛门排便功能和生活质量的影响.方法: 对160例行低位前切除的直肠癌患者按吻合口距齿状线的距离分为三组(A组: 0-1.0cm, B组: 1.0-2.0 cm, C组: 2.0-3.0 cm), 分别在术后3 mo及1年的进行Wexner评分、FIQL生活质量问卷等. 选择30例无肛门直肠疾患、无排便功能障碍的正常志愿者为正常对照组.结果: 在术后3 mo, 吻合口位置越低Wexner评分就越高(10.1 vs 6.1 vs 4.1, P<0.05), 经1年的适应及功能锻炼后, 各组的Wexner评分明显下降(10.1 vs 5.7, 6.1 vs 3.1, 6.1 vs 2.9, 均P<0.05), A组评分仍然要高于B、C两组(5.7 vs3.1, 2.9, P<0.05), 但后二者之间无显著差异.对自身生活质量满意方面, 在术后1年三组患者的生活方式、心理应付/行为、抑郁/自我感受及窘迫尴尬无明显差异( P = 0.294, 0.477,0.138, 0.857).结论: 对于直肠癌的低位前切除术, 吻合口位置越低肛门功能和生活质量就越差, 对于吻合口距离齿状线小于1 cm者, 长期生存的生活质量明显下降.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘恩卿	中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤肛门病外科	28	168	7.0	12.0
2	冯勇	中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤肛门病外科	52	323	10.0	16.0
3	丛进春	中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤肛门病外科	57	276	11.0	15.0
4	马骏	中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤肛门病外科	11	84	4.0	9.0