分化型甲状腺癌转移淋巴结的MRI诊断及转移趋势研究

• 作者: 周长华 施惠晶 梁冰锋 武彦昭 熊晨 王士杰 薛伟彩
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 磁共振成像 甲状腺肿瘤 淋巴转移 改良性颈清扫术
• 年，卷（期）: 2009,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1666-1668
• 页数: 3页
• 分类号: R736.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2009.18.004

摘要

目的 探讨分化型甲状腺癌转移淋巴结的MRI成像特点及淋巴结的转移规律.方法 选取甲状腺癌患者43例,术前均行颈部MRI检查,标记可疑转移淋巴结,按颈部分区定位.同期行颈清扫术并将淋巴结分区送病理检查,MRI标记的可疑淋巴结做病理对照,记录术后颈清扫标本中转移淋巴结的数量及其在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的分布,将所得数据进行统计学分析.结果 术前MRI标记阳性淋巴结210枚,术后病理证实194枚,阳性率为92.4%.手术标本中阳性淋巴结285枚,病理证实的MRI标记阳性的淋巴结占手术标本中阳性淋巴结的比例为68%(194/285);转移淋巴结在颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的阳性率间差异有统计学意义(P＜0.05),在Ⅵ区的阳性率最高,在Ⅴ区的阳性率最低.结论 (1)MRI对转移淋巴结的鉴别有较高的灵敏度,在甲状腺癌颈部淋巴转移的诊断中具有重要的价值.(2)颈Ⅵ区是分化型甲状腺癌的颈部淋巴转移的重要部位,对分化型甲状腺癌患者,无论有无颈部淋巴转移,对颈Ⅵ区进行清扫十分必要.(3)分化型甲状腺癌的颈部淋巴转移为多分区分布,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区为主要的转移部位;对cN+的分化型甲状腺癌患者,应进行包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的改良性颈清扫术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王士杰	河北医科大学第四医院外科	138	906	15.0	20.0
2	梁冰锋	白求恩军医学院病理教研室	7	34	3.0	5.0
3	薛伟彩		5	20	3.0	4.0
4	周长华		5	8	2.0	2.0