甲状腺癌病人术前未定性淋巴结转移的危险因素

• 作者: 王雪莲（译） 全冠民（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 493
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0606

摘要

目的 研究未定性淋巴结（LN）转移的临床和超声特点，确定细针抽吸（FNA）的可能适应证。方法 回顾性分析2014年1月—2018年12月行超声引导下FNA评估未定性LN的连续分化型甲状腺癌病人。按照韩国甲状腺放射学会（KSThR）指南，未定性LN定义为：在无特异性征象的情况下，既无淋巴结门回声增强，也无淋巴结门恶性血管特点。采用单因素和多因素logistic回归分析确定与未定性LN为恶性的重要相关危险因素。结果 纳入的212例共236枚LN中有67枚（28.3%）为转移性LN。多因素logistic回归分析显示，LN长径与未定性LN转移呈负相关，而甲状腺外肿瘤侵犯（ETE）及LN轴向与原发肿瘤非平行的超声特点与未定性LN转移相关。与＞5mm的LN相比，原发肿瘤ETE或非平行方向LN的FNA敏感度和阳性预测值增加（59.7%和40.4%与11.94%和15.69%）。结论 LN的大小与未定性LN的转移呈负相关。原发肿瘤ETE或非平行方向LN病人的FNA可提高未定性LN的诊断效能，并降低不必要FNA的比率。