急诊经皮冠状动脉介入治疗术前心电图参数对术后心肌再灌注水平的预测价值

• 作者: 崔炜 葛兴
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 冠状动脉介入治疗 心电描记术 冠状血管造影术
• 年，卷（期）: 2009,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1756-1759
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2917字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前心电图参数预测急诊PCI术后的心肌再灌注水平的价值,寻找能够尽早提示急诊PCI术后疗效的检测手段.方法 回顾性分析65例行急诊PCI术的急性STEMI患者发病时心电图的各项参数与术后心肌梗死溶栓治疗(TIMT)分级的相关程度,筛选无复流现象的独立危险因素.结果 65例急诊PCI患者中,无复流患者17例,发生率为26.2%.比较无复流组与正常血流组患者的术前心电图参数,ST段抬高类型差异有统计学意义(P<0.05),以ST段呈C型抬高者无复流发生率最高(34.8%,16/46);而QRS记分、ST段抬高导联数目、ST段抬高总和差异无统计学意义.多因素logistic回归分析表明:C型ST段抬高是无复流现象发生的独立危险因素(OR=8.956,95%CI=1.189,67.456,P=0.033).结论 作为一项简明的心电图参数,C型ST段抬高可以预测急诊PCI术后冠状动脉无复流现象,有利于术前、术中预见性地采取防治该现象的措施.