BIS对外科危重患者镇静深度的监测作用

• 作者: 林丽丽 陈仲清
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑电双频指 Ramsay评分 气管吸痰评分 镇静 机械通气
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1138-1140
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3790字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2009.07.055

摘要

目的 探讨脑电双频指数(BIS)在监测外科危重患者镇静深度中的价值.方法 60例术后机械通气患者,给予静脉靶控、持续输注丙泊酚或持续输注咪唑安定维持患者的镇静深度在Ramsay评分2～5分,记录患者用药前后每小时Ramsay评分和需要吸痰时气管吸痰评分(TSS)和BIS指数,直到患者撤机并拔除气管插管后结束.比较BIS指数与Ramsay评分和TSS评分的相关性.计算BIS的敏感度和特异度,根据ROC曲线和BIS评价镇静深度的敏感度和特异度,寻找最适BIS值.结果 随镇静深度的加深,BIS明显降低,BIS值与对应的Ramsay和TSS评分呈显著的负相关(r分别为-0.852和-0.752,均P<0.01).Ramsay 评分(2～5)分和TSS评分(2～4)分镇静适度时对应的BIS临界值为58.5～82.5.结论 BIS监测与Ramsay评分和TSS评分之间具有良好的相关性,BIS可连续、客观地监测机械通气患者镇静的深度,具有一定的临床诊断价值.